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MANUFACTURER (NAME AND ADDRESS)/

FABRICANT (NOM ET ADRESSE):

_____________________________

STOCK # / # D'INVENTAIRE	DESCRIPTION	QUANTITY / QUANTITÉ
	BRASS LEGEND STAMP 1" / ÉTAMPE DE LAITON - ESTAMPILLE 1"
	BRASS LEGEND STAMP 1½" / ÉTAMPE DE LAITON - ESTAMPILLE 1½"
	BRASS LEGEND STAMP 2" / ÉTAMPE DE LAITON - ESTAMPILE 2"
	NEEDLEPOINT LEGEND STAMP 1½" / ÉTAMPE AIGUILLE - ESTAMPILLE 1½"
	NEEDLEPOINT LEGEND STAMP 2" / ÉTAMPE AIGUILLE - ESTAMPILLE 2"
	BRASS FACED "T-EU" STAMP / ÉTAMPE DE LAITON - "T-UE"
	EQUINO STAMP / ÉTAMPE "EQUINO"
	OVAL BRASS FACED EXPORT STAMP / ÉTAMPE OVALE DE LAITON - EXPORTATION
	OVAL NEEDLEPOINT EXPORT STAMP / ÉTAMPE OVALE AIGUILLE - EXPORTATION
	RUBBER FACED EXPORT STAMP COMPLETE WITH ALL LETTERS AND NUMBERS / ÉTAMPE D'EXPORTATION EN CAOUTCHOU, COMPLET AVEC LETTRES ET CHIFFRES
	LETTER SET A-Z / JEU DE LETTRE A-Z
	NUMBER SET 0-9 / JEU DE CHIFFRE 0-9
	PLASTIC 14" HANDLE / MANCHE-PLASTIQUE - 14"
	ALUMINUM 11½" HANDLE ONLY / MANCHE-ALUMINIUM - 11½"
	BRANDER ONLY (NO HEAD) / FER CHAUFFANT (PAS DE TÊTE)
	1" ENGRAVED BRASS HEAD / TÊTE DE LAITON - ESTAMPILLE 1"
	1½" ENGRAVED BRASS HEAD / TÊTE DE LAITON - ESTAMPILLE 1½"
	2" x 1¾" ENGRAVED OVAL BRASS HEAD / TÊTE OVALE DE LAITON - 2" x 1¾"

PERSON ORDERING / PERSONNE PLAÇANT LA COMMANDE :
Name / Nom :	Title / Titre :
Signature:	Date:
Billing address / Facturer à :

For government use only / Pour usage officiel seulement AUTHORIZED BY INSPECTOR-IN-CHARGE / AUTORISÉ PAR INSPECTEUR-EN-CHEF :
Name:
Signature:	Date:
Ship to / Expédier à : Inspector-in-Charge / Inspecteur-en-chef Est.# / Étab. # Regional Supervisor / Surveillant régional Regional Office / Bureau régional	Address / Adresse:

Instructions

Refer to the Meat Inspection Manual of Procedures, Section 4.1.6(1)(e) / Référer au Manuel des méthodes, section 4.1.6(1)(e)

Original Stamp Manufacturer / Fabricant d'estampilles

Copy 1 / Copie 1 Regional Office / Bureau régional

Copy 2 / Copie 2 Inspector-in-Charge / Inspecteur-en-chef