Noix - Un des neuf allergènes alimentaires les plus courants

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Réactions allergiques

Les réactions allergiques sont des effets indésirables graves qui surviennent lorsque le système immunitaire présente une réaction exagérée à un allergène donné. Ces réactions peuvent être déclenchées par des aliments, des piqûres d'insectes, le latex, des médicaments et d'autres substances. Au Canada, les neuf allergènes alimentaires d'intérêt prioritaire sont les arachides, les noix, les graines de sésame, le lait, les oeufs, les fruits de mer (poisson, crustacés et mollusques), le soja, le blé et les sulfites (un additif alimentaire).

Quels sont les symptômes d'une réaction allergique?

Lorsqu'une personne est exposée à un allergène, les symptômes d'une réaction peuvent se manifester rapidement, leur intensité évoluant de légère à grave en peu de temps. La forme de réaction allergique la plus grave de toutes est appelée « anaphylaxie ». Au nombre des symptômes figurent des difficultés respiratoires, une chute de la pression artérielle ou un état de choc, qui peuvent entraîner une perte de conscience et même la mort. Une personne qui a une réaction allergique peut éprouver n'importe lequel des symptômes suivants :

• bouffées de chaleur au visage, urticaire ou éruption cutanée, rougeur et démangeaison de la peau;
• enflure au niveau des yeux, du visage, des lèvres, de la gorge et de la langue;
• troubles respiratoires, difficulté à parler ou à avaler;
• anxiété, détresse, étourdissements, pâleur, sentiment d'alarme, faiblesse;
• crampes, diarrhée, vomissements;
• chute de la pression artérielle, accélération du rythme cardiaque, perte de conscience.

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Comment traite-t-on les allergies alimentaires et les réactions allergiques graves aux aliments?

Il n'existe actuellement aucun traitement curatif des allergies alimentaires. La seule solution consiste à éviter complètement la substance allergène en cause. Le traitement d'urgence indiqué de l'anaphylaxie (réaction allergique grave aux aliments) comprend, entre autres, l'injection d'adrénaline, que l'on peut administrer grâce à un auto-injecteur. L'adrénaline doit être administrée dès les premières manifestations des symptômes d'une réaction allergique grave. L'injection est suivie d'un traitement complémentaire et d'une période d'observation à la salle d'urgence d'un hôpital. Si votre allergologiste a diagnostiqué une allergie alimentaire et vous a prescrit de l'adrénaline, assurez-vous de toujours avoir sur vous votre auto-injecteur et utilisez-le conformément aux recommandations de votre allergologiste.

Questions fréquentes concernant les allergies aux noix

Quelles sont les noix qui figurent dans la liste d'allergènes alimentaires d'intérêt prioritaire au Canada?

Il s'agit de l'amande, de la noix du Brésil, de la noix de cajou, de la noisette, de la noix macadamia, de la noix de pacane, du pignon (pigne, pignole), de la pistache et de la noix. L'arachide fait partie de la famille des légumineuses et n'est pas considérée comme une noix.

Je suis allergique aux noix. Comment puis-je éviter une réaction associée aux noix?

Évitez tous les aliments et les produits qui contiennent des noix et des dérivés de noix. Ces derniers comprennent tout produit dont la liste d'ingrédients porte la mention « peut contenir » des noix ou « peut contenir des traces » de noix.

Devrais-je éviter la noix de coco et la muscade si je suis allergique aux noix?

La noix de coco est le noyau d'un fruit et la muscade provient des graines d'un arbre tropical. C'est pourquoi elles ne sont généralement pas exclues de l'alimentation d'une personne allergique aux noix. Toutefois, certaines personnes réagissent à la noix de coco et à la muscade. Consultez votre allergologiste avant de consommer tout produit contenant de la noix de coco ou de la muscade.

Comment puis-je déterminer si un produit contient des noix ou des dérivés de noix?

Lisez toujours soigneusement la liste des ingrédients. Les noix et les dérivés de noix peuvent souvent se présenter sous des noms différents, p. ex. massepain. Vous trouverez, plus bas, une liste d'autres noms usuels désignant ces aliments sur l'étiquette des produits.

Que dois-je faire si je ne suis pas sûr qu'un produit contienne des noix ou des dérivés de noix?

Si vous êtes allergique aux noix, vous ne devez pas consommer ni utiliser le produit. Communiquez avec le fabricant pour obtenir de l'information sur les ingrédients.

La quantité d'un produit influe-t-elle sur la probabilité qu'une réaction allergique survienne?

La quantité d'un produit n'influe pas sur la probabilité qu'une réaction allergique survienne. Cependant, un même produit de même marque peut être inoffensif s'il est vendu dans un emballage d'une taille donnée et présenter un risque lorsqu'il est vendu dans un emballage d'une autre taille. Cela s'explique par le fait que la formulation d'un produit peut varier selon qu'il est offert en petite ou en grande quantité.

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Pour éviter les noix et les dérivés de noix

N'oubliez pas de lire soigneusement les étiquettes afin d'éviter les produits qui contiennent des noix et des dérivés de noix. Évitez les aliments et les produits qui ne comportent pas de liste d'ingrédients et lisez les étiquettes avant chaque achat. Les fabricants peuvent modifier à l'occasion leurs recettes ou utiliser différents ingrédients pour des variétés de la même marque. Veuillez vous reporter à la liste qui suit avant d'acheter un produit :

Autres noms pour les noix

• Calisson (confiserie faite d'amandes pilées, dont le dessus est glacé)
• Cerneaux (noix écalées)
• Massepain (pâte d'amandes)
• Noix d'anacarde
• Noix du Queensland (noix macadamia)
• Pignon/pigne/pignole

Sources possibles de noix

• Agents aromatisants et extraits naturels, p. ex. extrait d'amandes pur
• Beurre de noix, huile de noix/d'arachides
• Café/liqueurs aromatisés aux noix, p. ex. Amaretto, Frangelico^MD Crème glacée, desserts congelés, yogourts glacés, garnitures à coupe glacée, pralin/pralines
• Gianduja, p. ex. mélange de chocolat et de noix broyées que l'on trouve dans des chocolats et de la crème glacée haut de gamme ou importés
• Grignotines, p. ex. bonbons, croustilles, chocolat, maïs soufflé, mélanges montagnards
• Mélanges à pâtisserie, céréales, craquelins, müesli
• Plats principaux, p. ex. poulet aux amandes, plats asiatiques tels que le pad thaï et le satay, chili, truite amandine
• Plats végétariens
• Produits de boulangerie, p. ex. gâteaux, barres céréalières, biscuits, beignes, barres énergétiques/granola, muffins, pâtisseries
• Salades, p. ex. salade Waldorf
• Sauces, p. ex. barbecue, pesto
• Tartinades, p. ex. pâte d'amandes, fromage, chocolat et noix, nougat, Nutella^MD, pâte de noix
• Vinaigrettes, sauces

Sources non alimentaires de noix

• Aliments pour animaux de compagnie
• Graines pour oiseaux
• Huiles de massage
• Produits de beauté, produits pour soins capillaires, écrans solaires
• Sacs de fèves, balles de aki

Nota : Ces listes ne sont pas exhaustives et peuvent être modifiées. Les aliments et produits alimentaires d'autres pays, qui sont achetés par la poste ou par Internet, ne respectent pas toujours les normes canadiennes en matière de fabrication et d'étiquetage.

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Que puis-je faire?

Soyez informé

Consultez un allergologiste et renseignez-vous sur les allergies alimentaires. Communiquez avec votre association locale de lutte contre les allergies pour obtenir plus d'information.

Si vous avez des allergies aux aliments ou connaissez quelqu'un qui en a ou si vous voulez obtenir de l'information sur les aliments qui font l'objet d'un rappel, inscrivez-vous au service gratuit d'envoi de messages électroniques « Rappels d'aliments et alertes à l'allergie » de l'Agence canadienne d'inspection des aliments (ACIA) sur le site :
http://www.inspection.gc.ca/francais/util/listserv/listsubf.shtml?foodrecalls_rappelsaliments. En vous inscrivant, vous recevrez automatiquement des avis publics concernant les rappels d'aliments.

Avant de manger

Selon des allergologistes, si vous n'avez pas votre auto-injecteur sur vous, vous ne devriez pas manger. Si dans une liste d'ingrédients, on dit qu'un produit « peut contenir » ou « contient » des noix ou des dérivés de noix, n'en consommez pas. Si vous ne reconnaissez pas un ingrédient ou s'il n'y a pas de liste d'ingrédients, évitez le produit.

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Gare à la contamination croisée!

La contamination croisée est le transfert d'un ingrédient (allergène alimentaire) à un produit qui n'en contient pas en temps normal. Ainsi, en raison de la contamination croisée, la consommation d'un aliment qui ne devrait pas contenir l'allergène pourrait devenir dangereuse pour la personne allergique.

La contamination croisée peut survenir :

• à l'étape de la fabrication de l'aliment, en raison du partage de matériel de fabrication et d'emballage;
• à l'étape de la distribution au détail, en raison du partage d'équipement (p. ex. emploi de la même trancheuse pour couper le fromage et la charcuterie) et de la présentation en vrac des aliments (comme les cellules de stockage en vrac de produits de boulangerie et de noix);
• à l'étape de la préparation de l'aliment à la maison ou au restaurant, au contact de l'équipement, des ustensiles et des mains.

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Que fait le gouvernement du Canada en ce qui a trait aux allergènes alimentaires?

Le gouvernement du Canada a à coeur d'assurer la salubrité des aliments consommés par tous les Canadiens. L'ACIA et Santé Canada travaillent en étroite collaboration avec les partenaires municipaux, provinciaux et territoriaux et l'industrie en vue d'atteindre cet objectif.

L'ACIA veille à ce que les lois canadiennes en matière d'étiquetage soient respectées et travaille avec les associations, les distributeurs, les fabricants et les importateurs d'aliments afin de s'assurer que les étiquettes de tous les aliments sont complètes et adéquates. L'ACIA recommande que toutes les entreprises alimentaires établissent des mesures efficaces de contrôle des allergènes afin d'éviter la présence non déclarée d'allergènes et la contamination croisée. L'ACIA a élaboré des lignes directrices et des outils pour aider ces entreprises à concevoir de telles mesures. Lorsque l'ACIA est informée de l'existence d'un risque possible associé à un aliment, tel que la présence non déclarée d'allergènes, le produit est retiré du marché et un avis public est diffusé. L'ACIA a également publié plusieurs avis à l'industrie et aux consommateurs sur la présence d'allergènes dans les aliments.

Santé Canada a travaillé avec le corps médical, les associations de consommateurs et l'industrie alimentaire en vue d'améliorer la réglementation en matière d'étiquetage pour les allergènes d'intérêt prioritaire, les sources de gluten et les sulfites dans les aliments préemballés vendus au Canada. Santé Canada propose de modifier le Règlement sur les aliments et drogues de manière à exiger que les aliments et les ingrédients alimentaires les plus courants qui causent des réactions allergiques graves ou potentiellement mortelles soient toujours identifiés par leur nom usuel que les consommateurs peuvent facilement reconnaître sur les étiquettes.

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Où puis-je obtenir plus d'information?

Si vous voulez :

• obtenir plus d'information sur les allergies alimentaires;
• commander des exemplaires gratuits de ce dépliant;
• vous abonner au service d'envoi de messages électroniques « Rappels d'aliments et alertes à l'allergie », visitez le site Web de l'ACIA à l'adresse suivante : www.inspection.gc.ca ou composez le 1-800-442-2342/ATS 1-800-465-7735 (de 8 h à 20 h, heure de l'Est, du lundi au vendredi).

Voici quelques organisations qui peuvent fournir des renseignements supplémentaires sur les allergies :

Allergy/Asthma Information Association,
www.aaia.ca

Anaphylaxis Canada,
www.anaphylaxis.ca

Association québécoise des allergies alimentaires,
www.aqaa.qc.ca (en français seulement)

Société canadienne d'allergie et d'immunologie clinique,
www.csaci.ca (en anglais seulement)

Santé Canada,
www.hc-sc.gc.ca

Document élaboré en consultation avec l'Allergy/Asthma Information Association, Anaphylaxis Canada, l'Association québécoise des allergies alimentaires, la Société canadienne d'allergie et d'immunologie clinique et Santé Canada.

Nº de catalogue A104-27/7-2005F
ISBN 0-662-79978-X
P0423-05/09F
SC Pub.: 5947